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精神分裂癥的臨床表現(xiàn)因人而異,表現(xiàn)形式多樣化,具體如下所述:
1、感知覺(jué):感知覺(jué)有幻聽(tīng)、幻味、幻嗅等,最常見(jiàn)的就是幻聽(tīng)。如患者能夠憑空,或者耳朵、大腦里面,感覺(jué)有人在說(shuō)他、議論他,甚至有人命令他去做什么事情。命令他去做什么事情叫做命令性幻聽(tīng),在精神分裂癥診斷標(biāo)準(zhǔn)當(dāng)中是很高級(jí)別的診斷標(biāo)準(zhǔn)。而且這類(lèi)幻聽(tīng)很危險(xiǎn),比如讓他去自殺或者傷害他人等;
2、思維障礙:思維障礙最常見(jiàn)的癥狀就是妄想癥狀,妄想癥常見(jiàn)的是關(guān)系妄想、被害妄想、被監(jiān)視感或者感覺(jué)自己內(nèi)心體驗(yàn)被揭露。如患者總覺(jué)得走在路上無(wú)緣無(wú)故覺(jué)得別人在議論自己,感覺(jué)到有人要害自己,或者患者覺(jué)得有人在手機(jī)里或家里裝監(jiān)控器等等,這就是被監(jiān)視感的異常體驗(yàn),其實(shí)與事實(shí)不符。情感方面表現(xiàn)為患者情緒反應(yīng)跟周?chē)h(huán)境不協(xié)調(diào),比如無(wú)故發(fā)笑、大喊大叫,有些人也表現(xiàn)為情感很淡漠,比如跟親人的關(guān)系很疏遠(yuǎn),跟旁邊人交流幾乎為零等情況;
3、意志障礙:即意志活動(dòng)減退,從事某些有目的活動(dòng)時(shí),動(dòng)機(jī)減弱或者喪失,如安于現(xiàn)狀,整日無(wú)所事事,對(duì)前途無(wú)打算等情況。嚴(yán)重者出現(xiàn)整日臥床,孤僻、離群,生活不自理,生活懶散、邋遢等情況。
精神分裂癥的治療一般分為三個(gè)大的內(nèi)容,包括藥物治療、物理治療以及社會(huì)心理的干預(yù),也就是康復(fù)治療,具體如下:
1、藥物治療:首先在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇性地使用抗精神病藥物,治療周期比較長(zhǎng),也是很多家屬普遍關(guān)心的問(wèn)題,很多家屬在服藥以后,發(fā)現(xiàn)病人的癥狀已經(jīng)有改善,就會(huì)問(wèn)醫(yī)生藥可不可以停。醫(yī)生建議,抗精神分裂癥藥物治療分為急性治療期、鞏固治療期和維持治療期,首次發(fā)病至少要吃2-3年以上的藥物,很多患者在服藥的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)自己病好了,就沒(méi)有堅(jiān)持服藥,導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)以后,就會(huì)需要服用更長(zhǎng)時(shí)間的藥物;
2、物理治療:包括重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療和ECT治療;
3、心理治療:這也是很多患者和家屬所關(guān)心的問(wèn)題,一般精神分裂癥在急性發(fā)作的時(shí)候,不太適用于心理治療,但是當(dāng)精神癥狀得到一定的控制,可以給患者進(jìn)行心理治療。其中,包括認(rèn)知心理治療、社交技能訓(xùn)練以及康復(fù)訓(xùn)練,各種治療方式結(jié)合在一起,能夠使患者達(dá)到很好的康復(fù)以及恢復(fù)大部分的社會(huì)功能。
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